Autorizzazione sanitaria e verifica urbanistica: la destinazione D3 ammette l’ambulatorio odontoiatrico (TAR Marche n. 85 del 26.01.2024)

Principi di diritto (Massima)
La verifica di compatibilità urbanistica di una struttura sanitaria ambulatoriale si esaurisce nell’accertamento del rispetto delle prescrizioni delle N.T.A. e del regolamento edilizio, perché le previsioni del piano regolatore sono generali e astratte e non attengono alle singole posizioni dei proprietari. Le aree destinate ad attrezzature socio-assistenziali non impongono l’insediamento delle strutture sanitarie private, ma individuano unicamente quelle di rilevante impatto sul territorio da realizzare dalla mano pubblica o previa convenzione. La disciplina sanitaria dettata dal D.Lgs. n. 502/1992 e dalla normativa regionale non fonda una disparità di trattamento tra strutture insediate in zone diverse, mancando l’identità delle posizioni di fatto e di diritto. Il certificato camerale e i codici ATECO e NACE non hanno valore prescrittivo, rilevando solo la riconducibilità sostanziale dell’attività a quella disciplinata dagli atti amministrativi.

Il Fatto

Un’associazione rappresentativa di ambulatori odontoiatrici contrattualizzati con il servizio sanitario regionale ha impugnato, con due ricorsi poi riuniti, i provvedimenti con cui il Comune ha autorizzato prima la realizzazione e poi l’esercizio di una struttura odontoiatrica collocata all’interno di un centro commerciale, in area classificata dal piano regolatore come zona omogenea D3. Secondo la ricorrente l’immobile ricadeva in area ove le N.T.A. consentivano solo studi professionali e medici, e non ambulatori, realizzabili invece nelle aree A.S.A..

L’associazione deduceva inoltre l’omessa verifica di compatibilità con la programmazione sanitaria regionale, l’estraneità dell’attività rispetto all’oggetto sociale della società e carenze istruttorie delle amministrazioni. La domanda cautelare era stata respinta. Il Tribunale ha riunito i ricorsi ai sensi dell’art. 70 c.p.a. e li ha rigettati nel merito.

La Motivazione della Corte

Il Collegio ha ritenuto assorbite le eccezioni preliminari di irricevibilità e inammissibilità, essendo i ricorsi infondati nel merito. Ha però precisato che le censure afferenti alla fase dell’autorizzazione alla realizzazione non possono essere trasferite nel giudizio sull’autorizzazione all’esercizio, perché irrimediabilmente tardive. Ha inoltre rilevato che la ricorrente non ha formulato istanza di accesso in corso di causa ex art. 116, comma 2, c.p.a.

Sulla disparità di trattamento il Tribunale ha ricordato che essa presuppone l’identità delle posizioni di fatto e di diritto e la fondatezza dei provvedimenti sui medesimi presupposti; la ricorrente non ha allegato quali strutture le facciano capo né che le attività delle strutture evocate siano sovrapponibili a quella contestata. I richiami al D.P.R. 14 gennaio 1997 e all’art. 8, comma 4, del D.Lgs. n. 502/1992 riguardano requisiti sanitari, non questioni urbanistico-edilizie.

Quanto alle N.T.A., il Collegio ha letto gli artt. 39 e 40 nel senso che le aree A.S.A. ospitano sedi istituzionali e attrezzature socio-assistenziali di rilevante impatto, realizzabili dalla pubblica amministrazione o previa convenzione; un ambulatorio odontoiatrico di modeste dimensioni non integra tale tipologia. Il piano non impone quindi l’insediamento in zona A.S.A., e la verifica comunale risulta effettuata.

La censura sulla verifica di compatibilità con la programmazione regionale è stata disattesa perché, alla data dei provvedimenti, la Giunta non aveva definito il fabbisogno; una tale omissione non poteva interdire sine die nuove strutture, in ossequio alla libertà di iniziativa economica, essendo stata comunque svolta la verifica di congruità. Quanto all’oggetto sociale, il certificato camerale classifica l’attività prevalente con il codice 86.22.09 e i codici statistici non hanno valore prescrittivo; l’art. 1, comma 153, della L. n. 124/2017 consente l’esercizio dell’attività odontoiatrica alle società munite di direttore sanitario iscritto all’albo.