Gestione del risk management e contenzioso delle aziende sanitarie: obblighi di copertura assicurativa e prevenzione (Corte dei Conti Sez. contr. Calabria n. 48 del 11.03.2026)

Principi di diritto (Massima)
La Corte dei conti, nell’esercizio del controllo successivo sulla gestione, verifica la corrispondenza dei risultati dell’attività amministrativa agli obiettivi stabiliti dalla legge, valutando comparativamente costi, modi e tempi dello svolgimento dell’azione amministrativa. In materia sanitaria, la gestione del risk management deve essere improntata a criteri di efficienza e prevenzione del rischio clinico, anche attraverso l’adozione di adeguate misure organizzative e coperture assicurative idonee a contenere l’esposizione al contenzioso. La regolarità della gestione finanziaria del servizio sanitario regionale postula la corretta contabilizzazione del rischio e l’attuazione di politiche di prevenzione del contenzioso, quale strumento di tutela della finanza pubblica.

Il Fatto

La Sezione regionale di controllo per la Calabria ha svolto un’attività istruttoria finalizzata alla verifica della gestione del risk management, del contenzioso e delle coperture assicurative nell’ambito del Servizio sanitario regionale, ai sensi dell’art. 3, comma 4, legge n. 20/1994. L’istruttoria è stata avviata con note prot. n. 2473 del 14 marzo 2024 e prot. n. 5637 del 31 ottobre 2024, indirizzate alla Regione Calabria e alle singole aziende sanitarie, che hanno fornito riscontri e documentazione allegata.

Le risultanze istruttorie sono state trasmesse alla Regione e a ciascun ente del SSR con note del 30 giugno e 2 luglio 2025. In vista dell’adunanza pubblica del 25 luglio 2025, sono pervenute ulteriori relazioni e documentazione di riscontro. A seguito dell’adunanza, le amministrazioni hanno prodotto documentazione integrativa con nota del 6 agosto 2025, sulla base della quale è stata convocata l’odierna adunanza pubblica, nel corso della quale sono stati ascoltati il relatore e i rappresentanti dell’amministrazione regionale e degli enti del sistema sanitario regionale.

La Motivazione della Corte

La Sezione, preso atto delle relazioni istruttorie e dei riscontri forniti dalla Regione e dalle aziende sanitarie, ha proceduto all’approvazione del referto avente ad oggetto la gestione del risk management, del contenzioso e della copertura assicurativa. La deliberazione si fonda sul quadro normativo di riferimento, che include l’art. 100, comma 2, Cost. e l’art. 3, comma 4, legge n. 20/1994, in forza dei quali il controllo successivo sulla gestione mira a verificare la corrispondenza dei risultati dell’attività amministrativa agli obiettivi stabiliti dalla legge.

L’analisi ha riguardato la valutazione comparativa dei costi, dei modi e dei tempi dell’azione amministrativa delle aziende sanitarie provinciali di Catanzaro, Reggio Calabria, Cosenza, Vibo Valentia e Crotone e delle aziende ospedaliere “Renato Dulbecco”, “Annunziata Mariano Santo S. Barbara” e GOM “Bianchi Melacrino Morelli”. La Sezione ha esaminato in particolare l’adeguatezza delle misure adottate per la prevenzione del rischio clinico, la gestione del contenzioso e le modalità di copertura assicurativa, verificando l’idoneità di tali strumenti a garantire l’equilibrio economico-finanziario del servizio sanitario.

La valutazione ha condotto all’approvazione dell’allegata relazione, che costituisce la sintesi delle risultanze istruttorie. Con la deliberazione, la Sezione ha disposto la trasmissione del referto al Presidente della Giunta regionale, al Presidente del Consiglio regionale, ai Commissari straordinari e Direttori generali delle aziende sanitarie e al Commissario ad acta, quale atto conclusivo del procedimento di controllo finalizzato a rendere partecipi gli organi di governo e le amministrazioni interessate delle criticità rilevate e delle raccomandazioni formulate.