Parere regionale di compatibilità sanitaria non acquisibile per silenzio assenso (TAR Abruzzo n. 64 del 05.02.2025)

Principi di diritto (Massima)
Il parere regionale di compatibilità programmatoria, previsto dall’art. 3 della L.R. Abruzzo n. 32/2007 quale atto obbligatorio e vincolante e presupposto dell’autorizzazione alla realizzazione di strutture sanitarie, rientra tra i pareri di cui all’art. 16 della legge n. 241/1990. Esso involge la tutela della salute, materia di interessi sensibili, e pertanto deve essere acquisito con provvedimento espresso della Regione. Non è quindi conseguibile per silenzio assenso, né tramite il meccanismo tra amministrazioni di cui all’art. 17-bis della legge n. 241/1990 né in sede di conferenza di servizi ex art. 14 e ss. della medesima legge. Parimenti illegittima è l’acquisizione per silentium del parere di congruità urbanistica del competente ufficio interno del Comune procedente: la conferenza di servizi presuppone il coinvolgimento di amministrazioni diverse e non può essere impiegata per acquisire un parere della stessa amministrazione procedente.

Il Fatto

Una casa di cura privata, struttura accreditata presso il servizio sanitario regionale, apprende per via di accesso agli atti che il SUAP del Comune ha autorizzato una società concorrente alla realizzazione di un ambulatorio di medicina dello sport di secondo livello, ai sensi dell’art. 3 della L.R. n. 32/2007.

La ricorrente impugna l’autorizzazione deducendo l’assenza del parere regionale di compatibilità programmatoria e del parere di congruità urbanistica. Con successivi motivi aggiunti gravа l’autorizzazione all’esercizio e il provvedimento con cui il Comune ha rifiutato l’annullamento in autotutela richiesto dalla Regione. La controinteressata eccepisce l’inammissibilità del ricorso per mancata contestazione della scelta del modulo della conferenza di servizi e per omessa impugnazione dell’atto di conferma.

La Motivazione della Corte

Il Collegio respinge entrambe le eccezioni preliminari. La ricorrente ha impugnato la nota di indizione della conferenza di servizi e ha censurato nel merito l’acquisizione dei pareri per silentium; quanto all’atto di conferma, lo stesso non era stato comunicato e il termine d’impugnazione è decorso solo dal deposito in giudizio.

Nel merito il Tribunale ricostruisce il quadro normativo: l’art. 8-ter del d.lgs. n. 502/1992 subordina la realizzazione di strutture sanitarie ad autorizzazione, mentre l’art. 3, comma 5, della L.R. n. 32/2007 impone l’acquisizione del parere regionale di compatibilità. Il Comune lo ha ritenuto formato per inerzia della Regione in sede di conferenza.

Il Collegio aderisce all’orientamento che riconduce il parere in questione all’art. 16 della legge n. 241/1990, richiamando la sentenza del Consiglio di Stato n. 3783/2018, la sentenza del TAR Abruzzo n. 113/2023 e la sentenza del Consiglio di Stato n. 1416/2024. Si tratta di attività consultiva vincolante, priva di efficacia co-decisoria, rispetto alla quale il comma 3 dell’art. 16 esclude la possibilità di procedere indipendentemente dall’espressione del parere quando sono in gioco interessi sensibili.

La circostanza dirimente non è il modulo procedimentale prescelto, ma la natura del parere: poco importa che il silenzio si sia formato in conferenza di servizi anziché ex art. 17-bis. La tutela della salute impone l’espressione espressa della Regione.

Quanto al parere di congruità urbanistica, il Comune ha convocato in conferenza il proprio Settore Urbanistica come se fosse una distinta amministrazione. L’art. 14 della legge n. 241/1990 presuppone pareri resi da amministrazioni diverse; l’amministrazione procedente deve esprimere la propria posizione per tutti gli aspetti di competenza e non può far derivare dalla propria inerzia il rilascio del titolo. Il ricorso e i motivi aggiunti sono accolti, con annullamento degli atti impugnati per illegittimità derivata e compensazione delle spese.