Calcolo della capacità operativa massima su base semestrale e non annuale (Cons. Stato n. 6743 del 01.09.2026)

Principi di diritto (Massima)
Nella determinazione della capacità operativa massima delle strutture sanitarie private accreditate, il calcolo va operato su base semestrale e non su base annuale o mensile, poiché la disciplina regionale di riferimento prevede che il carico di lavoro annuale sia divisibile in due semestri e vieta espressamente la suddivisione mensile. Ne consegue la legittimità della rimodulazione della capacità operativa e della conseguente pretesa creditoria per le prestazioni eccedenti, quando il calcolo rispetti la cadenza semestrale. La contestazione meramente generica delle schede di calcolo, priva di una ricostruzione alternativa puntuale, non è idonea a dimostrare il deficit istruttorio o motivazionale.

Il Fatto

La società ricorrente, titolare di un centro oculistico privato accreditato, impugnava davanti al giudice amministrativo la deliberazione con cui l’azienda sanitaria aveva rimodulato la propria capacità operativa massima per la branca oculistica, riducendola, per il 2021, a n. 16.400 prestazioni rispetto a quella assegnata dal 2007, pari a n. 26.500.

La società censurava il presupposto della riduzione, sostenendo di poter erogare prestazioni in misura superiore e contestando, tra l’altro, il metodo di calcolo adottato dall’azienda, che a suo avviso avrebbe assunto come riferimento la produzione settimanale anziché quella annuale, penalizzandola per il periodo di sospensione dell’attività. Il TAR respingeva il ricorso e i motivi aggiunti; di qui l’appello.

La Motivazione della Corte

Il Consiglio di Stato, confermando la decisione di primo grado con diversa motivazione, anticipa per priorità logica l’esame del motivo sul metodo di calcolo della capacità operativa massima, ritenuto assorbente rispetto agli altri.

Il Collegio muove dalla disciplina regionale richiamata nella deliberazione aziendale impugnata, che definisce procedure e requisiti per la determinazione dei carichi di lavoro massimi. In particolare, la delibera regionale n. 491/2006 stabilisce che il carico di lavoro è annuale ed è divisibile in due semestri, e che non è consentita la suddivisione mensile.

Da questa previsione il Collegio trae la conseguenza che il rispetto della capacità operativa massima può essere verificato suddividendo l’erogazione delle prestazioni in due semestri. Nella specie, il centro aveva erogato nel primo semestre 2021 un numero di prestazioni orarie incompatibile con il tetto di n. 5 prestazioni ad ora previsto dalla tabella allegata alla citata delibera regionale, mentre nel secondo semestre aveva rispettato il parametro.

Pertanto è inconferente il richiamo alla giurisprudenza che definisce il calcolo su base annuale, poiché nel caso concreto la suddivisione in due semestri del carico di lavoro è espressamente prevista dalla delibera regionale. L’infondatezza della censura sul calcolo annuale travolge anche i motivi sul difetto di istruttoria e di motivazione, risultando le operazioni di calcolo contestate solo genericamente e senza una ricostruzione alternativa puntuale.

Ne consegue la legittimità, in via derivata, della pretesa creditoria dell’azienda per l’eccedenza di prestazioni, essendo il centro incorso in un superamento della capacità operativa assegnata per il 2021. L’appello è respinto, con compensazione delle spese.