Silenzio-inadempimento e obbligo di determinare le tariffe sanitarie territoriali (TAR Calabria n. 740 del 10.05.2024)

Principi di diritto (Massima)
In tema di silenzio-inadempimento, la legittimazione passiva spetta esclusivamente all’amministrazione sulla quale grava l’obbligo di provvedere, che, per effetto della nomina del Commissario ad Acta per il Piano di Rientro, è sottratto alla Regione. L’obbligo di provvedere non discende solo dalla legge, ma anche da principi generali e dalla peculiare fattispecie, ai sensi dell’art. 2 della l. n. 241 del 1990, ogni volta che ragioni di giustizia ed equità o il rapporto tra amministrazione e amministrati facciano sorgere nel privato una legittima aspettativa alla determinazione espressa. Integra pertanto silenzio-inadempimento l’inerzia del Commissario ad Acta che, pur avviato il procedimento con la formazione di un tavolo tecnico, non lo concluda nel termine fissato dal regolamento regionale. La nomina preventiva del commissario ad acta non è giustificata quando la delicatezza delle valutazioni sottese al provvedimento da adottare ne sconsigli l’anticipazione.

Il Fatto

I ricorrenti sono tutti erogatori privati di prestazioni sanitarie e socio-sanitarie di assistenza territoriale extraospedaliera. Con diffida stragiudiziale notificata il 24 aprile 2023 hanno chiesto alla Regione Calabria e al Commissario ad Acta per il Piano di Rientro dal Disavanzo Sanitario di adottare il nuovo regime tariffario per le strutture di assistenza territoriale, ai sensi del regolamento regionale approvato con DCA n. 81 del 22.07.2016.

Il regolamento, all’art. 14, aveva stabilito che le tariffe per le strutture territoriali extraospedaliere dovessero essere determinate entro 180 giorni dall’entrata in vigore. Con DCA n. 41 del 12.04.2022 il Commissario aveva formato un “Tavolo Tecnico” per la ridefinizione delle tariffe, senza però concludere la procedura. Perdurando l’inerzia, i ricorrenti hanno proposto ricorso per l’accertamento del silenzio-inadempimento, chiedendo anche la nomina preventiva di un commissario ad acta.

La Motivazione della Corte

In via preliminare il Collegio accoglie la richiesta di estromissione dell’ASP di Cosenza, controinteressata costituitasi, rilevando che nella vicenda non emergono questioni di sua competenza e che la sua azione amministrativa non è stata neppure sollecitata con la diffida.

Il Tribunale estromette dal giudizio anche la Regione Calabria. Nel rito speciale sul silenzio la legittimazione passiva spetta solo all’amministrazione su cui grava l’obbligo di provvedere. Per effetto della nomina del Commissario ad Acta, la Regione ha perso la facoltà di esercizio delle funzioni amministrative attinenti alla spesa sanitaria, affidate in via straordinaria e temporanea al Commissario. La relazione di avvalimento con le strutture regionali non vale a imputare alla Regione, soggetto giuridico autonomo, l’obbligo controverso.

Nel merito il ricorso è fondato. Il Collegio richiama la giurisprudenza secondo cui il silenzio-inadempimento presuppone la violazione di un preciso obbligo di provvedere, che sussiste non solo nei casi previsti dalla legge, ma anche ai sensi dell’art. 2 della l. n. 241 del 1990, quando ragioni di giustizia ed equità impongano l’adozione del provvedimento (cfr. Consiglio di Stato, Sez. V, 22 gennaio 2015, n. 273; Sez. V, 3 giugno 2010, n. 3487; Sez. V, n. 1182 del 2015).

Nel caso concreto, l’art. 14 del regolamento ha imposto la determinazione delle tariffe entro un termine definito, avviando un procedimento poi rimasto incompiuto. Il Collegio afferma quindi la sussistenza dell’obbligo del Commissario di concludere con provvedimento espresso il procedimento sollecitato, entro giorni 120 dalla notificazione o comunicazione della sentenza.

Quanto alla nomina preventiva del commissario ad acta, il Tribunale ritiene che non sussistano allo stato i presupposti, attesa la delicatezza delle valutazioni sottese al provvedimento, restando ferma la possibilità di nomina in caso di ulteriore inerzia. Le spese sono poste a carico del Commissario, compensate tra le altre parti.